Censo nacional actualizado de unidades de ecografía digestiva en España

Integración de encuestas AEED y SEPD · Análisis comparativo con registro histórico

Resumen ejecutivo

El Censo Nacional AEED+SEPD 2025 (v10d — versión acumulativa) integra 67 centros con ecografía digestiva activa o históricamente documentada: 46 con datos actualizados en las encuestas AEED y/o SEPD 2025, 1 centro incorporado mediante el formulario actualizado del censo y 20 centros adicionales con actividad confirmada en el registro histórico que no respondieron a las encuestas actuales. La ausencia de respuesta no equivale a ausencia de actividad ecográfica.

Utilice este formulario tanto si su centro ya aparece en el censo y desea actualizar sus datos, como si desea solicitar la inclusión de un nuevo centro. El formulario ha sido actualizado para recoger de forma más clara la actividad ecográfica, las técnicas disponibles y la capacidad docente.

Introducción

La ecografía digestiva se ha consolidado como una herramienta diagnóstica de primer nivel en los servicios de Aparato Digestivo, con aplicaciones que van desde las enfermedades hepáticas, pancreato-biliares, la evaluación de la enfermedad inflamatoria intestinal hasta el intervencionismo guiado por imagen. Su implantación, sin embargo, es heterogénea en el territorio nacional, con centros de alta capacidad técnica y docente junto a otros en fases iniciales o sin actividad ecográfica formalizada.

La existencia de un registro nacional actualizado de unidades de ecografía digestiva es fundamental para: identificar centros de referencia, planificar formación de residentes, facilitar rotaciones externas y establecer estándares asistenciales. Tanto la Asociación Española de Ecografía Digestiva (AEED) como la Sociedad Española de Patología Digestiva (SEPD) han realizado esfuerzos independientes de encuesta con este objetivo.

Este informe presenta por primera vez una visión integrada de ambas fuentes actuales (AEED y SEPD), complementada con un registro histórico previo que actúa como referencia para detectar centros nuevos, cambios en capacidad docente y centros sin actualización reciente. El mapa 3D interactivo actúa como interfaz pública del censo confirmado.

Metodología

3.1 Fuentes de datos

Se han utilizado tres fuentes:

• Encuesta previa (registro histórico): Excel con 93 registros de hospitales españoles, recabado en período anterior a las encuestas actuales. Se emplea exclusivamente como línea base histórica.
• Encuesta actual AEED: Formulario Google Forms distribuido por la AEED, con 35 respuestas obtenidas.
• Encuesta actual SEPD: Formulario distribuido por la SEPD, con 55 respuestas (excluida 1 respuesta internacional fuera de España).

3.2 Detección de duplicados y fusión

La deduplicación se realizó en dos etapas. Primero, dentro de cada encuesta, se detectaron entradas repetidas del mismo centro mediante coincidencia de palabras clave del nombre y prefijo de ciudad (4 primeros caracteres). Segundo, entre las encuestas AEED y SEPD, se identificaron pares con coincidencia de palabras clave ≥60% y misma ciudad. En ambos casos se fusionaron los datos priorizando los valores afirmativos ("sí" prevalece sobre "no" en variables binarias) y conservando el primer dato disponible en variables continuas. Se aplicaron 7 correcciones manuales adicionales para duplicados con nombres sustancialmente distintos (incluyendo erratas tipográficas y acrónimos). La integración de dos encuestas actuales permite mejorar la cobertura respecto a cada encuesta considerada de forma aislada.

3.3 Criterios de clasificación

• Centro con datos actualizados en 2025: ha respondido a la encuesta actual AEED o SEPD (o ambas) durante el periodo de recogida 2025.
• Centro con datos actualizados en 2025 y ecografía confirmada: respondió en 2025 y declara disponer de unidad de ecografía digestiva activa.
• Centro con datos actualizados en 2025 sin ecografía: respondió en 2025 e indica no disponer de unidad activa.
• Centro nuevo: centro con datos actualizados en 2025 que no tiene correspondencia en el registro histórico previo.
• Centro previamente censado con datos no actualizados en 2025: centro presente en el registro histórico que no ha respondido a las encuestas actuales. No debe interpretarse como inactivo. Permanece en el registro hasta que se obtenga una actualización.

3.5 Manejo de discrepancias entre fuentes

Cuando AEED y SEPD ofrecían datos para el mismo centro, se priorizó la información más completa: el valor "sí" prevalece sobre "no disponible" en variables binarias; para variables continuas (actividad mensual, MIR/año) se conservó el dato de AEED cuando estaba disponible, dado que la encuesta AEED recoge exploraciones por mes mientras que la encuesta SEPD recoge exploraciones por semana (convertidas a mes multiplicando por 4,33). Las contradicciones directas entre fuentes se han mantenido sin resolución artificial y se reflejan en la tabla de centros.

3.6 Limitaciones

Los datos son autodeclarados y no han sido auditados externamente. Las tasas de respuesta son parciales en ambas encuestas actuales, lo que implica que el censo subestima el número real de centros con ecografía digestiva en España. La ausencia de respuesta no equivale a ausencia de actividad. Algunos centros pueden presentar cambios organizativos posteriores a la encuesta. Los posibles duplicados residuales no detectados por el algoritmo se han marcado para revisión manual. La distribución por comunidades autónomas puede estar sesgada por la penetración diferencial de ambas encuestas en distintas regiones.

Resultados principales

Tabla 1. Resumen de fuentes de datos

Tabla 2. Clasificación final de centros en el censo combinado

Tabla 3. Capacidad docente (censo acumulativo, n=66)

Tabla 4. Técnicas disponibles (censo acumulativo, n=66)

La ecografía abdominal se registra como modalidad basal de la actividad ecográfica digestiva. La ecografía intestinal, el contraste y el intervencionismo se muestran como capacidades específicas añadidas. En centros con actividad limitada a EII/POCUS, la modalidad abdominal se marca como «no consta agenda abdominal».

Tabla 5. Distribución por comunidad autónoma (censo acumulativo, n=66)

Nota: La versión acumulativa incorpora centros históricos de Galicia (3), Andalucía (8), Madrid (4), Aragón (1) y La Rioja (1) que no respondieron a las encuestas 2025. La ausencia de respuesta no implica inactividad. Contraste y actividad diaria solo están confirmados para los 46 centros con datos 2025.

Comparación con el registro histórico

El censo acumulativo AEED+SEPD identifica 29 centros que aceptan residentes externos y 55 centros que forman residentes propios en el propio centro, incluyendo los 20 centros históricos sin actualización en 2025 que disponían de MIR según el registro previo. Estas cifras definen la red formativa más completa disponible para los MIR de Digestivo en España.

Censo acumulativo (67 centros con ecografía digestiva)

Censo acumulativo: 46 centros con datos actualizados en AEED y/o SEPD 2025 (marcados como "2025"), 1 centro incorporado mediante el formulario actualizado del censo (marcado como "Formulario") y 20 centros confirmados en el registro histórico sin actualización en 2025 (marcados como "Histórico"). La ausencia de respuesta en 2025 no implica inactividad.

Nota: Adicionalmente, se han identificado 28 centros nuevos o incorporados al censo en 2025 que han expresado actividad ecogáfica pero sobre los que aún no se dispone de datos completos para su inclusión en el censo acumulativo validado.

Ext. = acepta residentes externos · Propios = forma residentes propios · n.d. = no disponible · 2025 = datos actualizados en encuesta AEED/SEPD 2025 · Histórico = datos del registro histórico previo (ausencia de respuesta en 2025 ≠ inactividad)

Mapa interactivo del censo acumulativo de ecografía digestiva

El mapa muestra los 67 centros del censo acumulativo. Verde = acepta residentes externos · Azul = forma residentes propios. Marcadores con borde discontinuo = datos históricos (sin actualización en 2025). Haz clic en una comunidad autónoma o en un marcador para obtener el detalle del centro.

Actualización continua del censo

El formulario está disponible en todo momento. Las nuevas respuestas se incorporan al registro en la siguiente actualización periódica del mapa.

Interpretación

La integración de las encuestas AEED y SEPD ofrece una visión más robusta de la ecografía digestiva en España que cualquiera de las fuentes por separado. Los 67 centros del censo acumulativo representan una red asistencial y formativa distribuida por al menos 16 comunidades autónomas, aunque la representación es desigual: Madrid y Andalucía concentran el mayor número de unidades identificadas, mientras que otras comunidades como Galicia, Aragón o La Rioja están probablemente infrarrepresentadas por menor tasa de respuesta.

La capacidad docente es notable: el 83% de los centros del censo acumulativo forman residentes propios en el propio centro y el 57% acepta residentes de otros centros. Esto define una red formativa real de 26 centros receptores, que constituye el recurso disponible para la formación en ecografía de los MIR de Aparato Digestivo en España.

La ecografía abdominal es la modalidad basal de la ecografía digestiva: está documentada en el 98% de los centros del censo. La ecografía intestinal está documentada en el 95% de los centros del censo acumulativo, reflejando su papel central en el manejo de la enfermedad inflamatoria intestinal. El intervencionismo (62%) se consolida como técnica estándar en los centros de mayor desarrollo. La ecografía con contraste (59%) está confirmada en los centros actualizados en 2025.

El censo es un registro acumulativo vivo: los centros previamente censados con datos no actualizados en 2025 permanecen en el censo acumulativo y pueden actualizar su información en cualquier momento. Su incorporación activa al censo confirmado podría ampliar significativamente la red identificada, especialmente en comunidades con menor participación en las encuestas actuales.

Limitaciones

• Datos autodeclarados: no auditados ni verificados externamente.
• Tasa de respuesta parcial: ambas encuestas actuales tienen cobertura incompleta del universo de centros españoles.
• Ausencia de respuesta ≠ ausencia de actividad: un centro que no respondió puede tener ecografía activa.
• Posibles duplicados residuales: el algoritmo de deduplicación puede no haber detectado todos los centros duplicados con nombres muy distintos.
• Diferencias metodológicas entre encuestas: AEED recoge exploraciones/mes, SEPD exploraciones/semana; la conversión (×4,33) es una estimación.
• Cambios organizativos: los datos reflejan el momento de respuesta; desde entonces puede haber cambios en personal, equipamiento o actividad.
• Infrarrepresentación geográfica: algunas CCAA pueden tener menor penetración de las encuestas.

Conclusiones

• El censo acumulativo AEED+SEPD 2025 identifica 67 centros con ecografía digestiva activa o históricamente documentada en España: 46 con datos actualizados en 2025 y 20 con actividad confirmada en el registro histórico.
• El registro histórico es un recurso valioso como referencia comparativa, pero el censo actualizado debe basarse en la información integrada AEED+SEPD, que refleja la situación actual declarada por los centros.
• Existe una red formativa de 26 centros que aceptan residentes externos, concentrada principalmente en Madrid y Andalucía, con presencia en todas las grandes regiones con datos disponibles.
• El censo se concibe como registro acumulativo vivo: los centros previamente censados con datos no actualizados en 2025 permanecen en el registro y pueden actualizar su información a través del formulario permanente en cualquier momento del año.
• El mapa 3D interactivo actúa como interfaz pública del censo de centros con datos actualizados en 2025, y se actualizará periódicamente con las nuevas respuestas recibidas a través del formulario permanente.
• La AEED, en colaboración con la SEPD, está en posición de mantener este registro como herramienta viva de referencia para residentes, tutores, servicios y planificadores.

Recomendaciones

• Establecer un formulario permanente de actualización del censo, accesible para todos los centros en cualquier momento del año.
• Realizar una revisión anual del censo con envío activo a todos los centros conocidos, incluidos los previamente censados con datos no actualizados.
• Contactar con los 20 centros históricos sin actualización en 2025 para confirmar o corregir su situación actual, especialmente en Galicia, Andalucía y Madrid donde se concentra la mayoría.
• Validar los centros que declaran aceptar residentes externos: establecer criterios mínimos de capacidad (MIR/año, duración de rotación, tutor identificado).
• Definir y publicar criterios mínimos para figurar como unidad formadora en ecografía digestiva.
• Mantener el mapa del censo acumulativo; los centros previamente censados sin datos 2025 se gestionan en el censo acumulativo y están siendo validados para su inclusión en el censo cuando actualicen su información.
• Establecer tabla de trazabilidad interna que conserve el historial de respuestas de cada centro en todas las ediciones del censo.
• Considerar la integración de este censo con registros existentes de la SEPD o del Ministerio de Sanidad para mejorar la cobertura.